application-form - SHIBUYA STARTUP CITY | 東急不動産スタートアップ共創活動

会社名｜Company Name *

代表者氏名｜Name of CEO / Founder *

ご連絡窓口（ご担当者名、役職）｜
Name and Title of main point of contact from company *

ご担当者のメールアドレス｜
E-mail address of main point of contact *

本社所在地（国/都市名）｜HQ City & Country *

社員数 / Number of employees *

貴社のウェブサイトURL｜
Company Website (and/or social media such as LinkedIn, Facebook, X) *

企業概要（200文字以下）｜
Company Description (Max. 75 words) *

本プログラムを知ったきっかけ｜
How did you hear about this program? *

詳細情報｜Detailed Information：

【貴社のソリューション・ビジネスモデル】*
技術的な説明や詳細、ユニークさ、社会的なインパクト、収益モデル、ターゲット顧客層、販売・提供方法を教えてください。
【Solution & Business Model】
What is your solution and business model? Please include details on the technology, its unique aspects, social impact, revenue model, target customers, and sales/distribution strategy. *

【企業の設立年】
企業の設立年を教えてください。そのソリューションに取り組み始めたのが設立前であれば、その時期についてもご教示ください。
【Founding Year & Project History】
When was the company founded? If you started working on the solution prior to founding the company, how long have you been working on the solution?

【事業進捗状況】*
現在のソリューションの技術的成熟度（TRL）、これまでの売上実績、実証実験・パイロット事例、事業提携・パートナーシップについてご記入ください。
【Current Traction & Progress】
Please describe your traction to-date (e.g., your solution's Technology Readiness Level (TRL), revenue, POCs/pilots, partnerships, etc.). *

【資金調達状況】*
これまでに調達した資金額の総額について通貨を明記の上ご記入ください。また、2027年3月までに新たに資金調達の意向がある場合は目標金額とおおよその時期をご記入ください。
【Funding Status】
Please provide the total amount of funding raised to date, specifying the currency and notable investors. If you plan to raise a new round by March 2027, please also state the target amount and approximate timing. *

【日本法人の有無】
海外企業向けの設問です。日本国内に法人（子会社、支店など）を所有しているか教えてください。
【Japan Office / Entity】
If your company has a legal entity in Japan, please provide its official name and legal form here.

【日本市場への展開可能性】
海外の企業向けの設問です。日本市場への展開可能性についてご説明ください。
【Potential for Japanese Market Expansion】
For non-Japanese companies (based outside of Japan): Please describe your potential for expansion into the Japanese market.

実証について｜About the Proof of Concept (PoC)：

【応募テーマ】*
本プログラムにおける実証実験の応募テーマを教えてください。（複数選択可）
【Application Theme(s)】
Please select the theme(s) you are applying for (select all that apply). *

クリーンエネルギー・カーボンニュートラル｜Clean Energy & Carbon Neutrality サーキュラーエコノミー｜Circular Economy アグリ＆フードテック｜Agri & Food Tech 生物多様性・サステナビリティ｜Biodiversity & Sustainability スマートモビリティ・シェアリング｜Smart Mobility & Sharing

【実証実験の目的】*
本プログラムで実施を検討している実証実験の目的、手法、期待される成果などを具体的にお書きください。また、本実証を進める上で連携を想定している企業や団体等があれば、あわせてご記載ください。
【Proposed PoC Description】
Please describe the specific Proof of Concept (PoC) you would like to conduct, including its objectives, methodology, and expected outcomes. If you envision collaborating with any specific companies or organizations for this PoC, please also mention them. *

【実証実験のスケジュール】*
本プログラムで実施を検討している実証実験について、準備から実施完了までのスケジュール案を、期間や時期、およびその期間内に行う主なタスクやマイルストーンを含めて具体的にご記入ください。
【Proposed PoC Timeline】
Please outline the proposed timeline for your PoC from preparation to completion. Include the duration/dates for each phase, as well as the key tasks and milestones within that period. *

【実証実験にかかる費用】*
上記実証実験を実施するにあたって、想定される金額とその内訳を教えてください（事務局から最大500万円の資金支援を予定しております）。
【Estimated PoC Budget】
Please provide the estimated cost and a breakdown for the proposed PoC. *The program office plans to provide financial support of up to JPY 5 million. *

【類似の実績】*
過去類似の実証実験を行った実績があれば教えてください。
【Past Experience with Similar PoCs】
If you have conducted similar PoCs in the past, please describe the experience and outcomes. *

【活用したい渋谷エリアの公共空間】*
実証実験での活用を希望する渋谷エリアの公共空間を選択してください。（複数選択可）。
Please select the public spaces in the Shibuya area you would like to utilize for your PoC (select all that apply). *

SHIBU HACHI BOX（渋谷駅ハチ公前広場）｜SHIBU HACHI BOX (at Hachiko-mae Square) 渋谷駅東口地下広場｜Shibuya Station East Exit Underground Plaza にぎわいSTAGE（Shibuya Sakura Stage）｜Nigiwai STAGE (at Shibuya Sakura Stage) 該当なし｜None of the above

【活用したい東急不動産の関与アセット】*
実証実験にあたって、東急不動産グループが保有・連携するアセットの中で活用したいものを選択してください（複数選択可）。
【Required Assets for PoC】
Please select the assets from Tokyu Land Corporation and its group companies that you would like to utilize for your PoC (select all that apply). *

商業施設（東急プラザ等）｜Commercial Facilities (e.g., Tokyu Plaza) オフィスビル（Shibuya Sakura Stage等）｜Office Buildings (e.g., Shibuya Sakura Stage) ホテル・リゾート（東急ステイ等）｜Hotels & Resort (e.g., Tokyu Stay) 住宅（分譲・賃貸レジデンス）｜Residential Properties (e.g., condominiums, rental apartments) 産業・物流施設｜Industrial & Logistics Facilities 再生可能エネルギー施設（太陽光・風力）｜Renewable Energy Facilities (e.g., solar and wind power plants) 該当なし｜None of the above

必要書類のアップロード｜Document Upload：

下のボタンからBoxのアップロード専用フォルダを開き、フォルダ内に必要書類をアップロードしてください。
アップロードが完了しましたら、こちらのページに戻り、下のチェックボックスにチェックを入れてください。

＜必要書類＞ファイル名は「yyyymmdd_貴社名_資料名」としてください。
・必須：企業紹介資料（ピッチデック等）
・任意：これまで実施した実証活動に関する情報、関連資料
・任意：ピッチ動画（.mp4｜1-2分程度）

Please click the button below to open the dedicated upload folder in Box and upload your required documents.
After uploading, please return to this page and check the box below.

<required documents> Please name your files in the format:
"yyyymmdd_YourCompanyName_DocumentName"
・Required : Company Pitch Deck
・Optional : Documents related to past PoCs (Proofs of Concept) or pilots
・Optional : 1-2 minute pitch video (.mp4)

Open Upload Folder

アップロードを完了しました｜I have uploaded the required documents.

記入内容をよくご確認頂きエントリーしてください。
Please carefully review your entries before submitting.

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実証について｜About the Proof of Concept (PoC)：

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